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高度に発達した医学は魔法と区別がつかない【第32話】無名2024/09/05(四) 02:13:10.412 ID:CltJ8XPINo.30013608del
https://pocket.shonenmagazine.com/episode/2550912964575186395

【第32話】carpal tunnel syndrome:手根管症候群

又到了我每個月最喜歡的漫畫出新一話的日子了
無名2024/09/05(四) 02:14:20.693 ID:CltJ8XPINo.30013610del
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又一個新的詞「神靈祭」
無名2024/09/05(四) 02:16:45.927 ID:CltJ8XPINo.30013612del
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原來礦山是以前吸血鬼的居住地
後來讓給了矮人們居住
無名2024/09/05(四) 02:19:14.383 ID:CltJ8XPINo.30013613del
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正當老師相詢問所謂的「神靈祭」和「大災厄」是什麼的時候
快抵達目的地了
無名2024/09/05(四) 02:20:25.424 ID:5hrnDim.No.30013614del
>>30013610
右下這角色有點像合金裝備(潛龍諜影)的snake
無名2024/09/05(四) 02:20:58.697 ID:CltJ8XPINo.30013616del
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看到龍和奇美拉的到來十分警戒的矮人們
再看到同伴以後也就放下了戒心
無名2024/09/05(四) 02:22:40.248 ID:CltJ8XPINo.30013617del
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然而當看到帶來幫助的是人類以後
卻感到失望的樣子
原來是之前已經有嘗試過了
無名2024/09/05(四) 02:24:27.782 ID:CltJ8XPINo.30013620del
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然而教會的治療師還是希望能讓她診斷一下
(對不起我名字不記得了)
無名2024/09/05(四) 02:25:10.978 ID:CltJ8XPINo.30013621del
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父子一見面就是吵架
無名2024/09/05(四) 02:27:17.818 ID:CltJ8XPINo.30013623del
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突然的脫光在比阿秋霸
結果是爸爸(爺爺)贏了
無名2024/09/05(四) 02:28:36.627 ID:CltJ8XPINo.30013624del
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想著再戰一局的時候發現了旁邊的吸血鬼
瞬間穿好了衣服
無名2024/09/05(四) 02:29:42.679 ID:CltJ8XPINo.30013625del
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原來互相認識
這邊又再次提到了「神靈祭」
無名2024/09/05(四) 02:32:50.652 ID:CltJ8XPINo.30013628del
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教會的女治療師看完以後也說她沒辦法
這時候就輪到了老師出馬了馬上請患者做出這個動作


這個動作為「Phalenテスト:Phalen maneuver」
中文叫做斐倫式試驗法

是由一位喬治·法倫 (George S. Phalen)
所發明的一種對「腕隧道症候群」的簡易測驗法

雙手手指朝下與手臂呈90度,兩手背互靠持續30秒至1分鐘
可能會產生正中神經支配範圍麻木感

大家可以試看看
無名2024/09/05(四) 02:35:18.553 ID:CltJ8XPINo.30013631del
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這時患者感受到了麻木感

接著讓醫生繼續診斷是否有內耳氏徵象
無名2024/09/05(四) 02:36:39.616 ID:CltJ8XPINo.30013635del
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診斷的結果為「陽性」

「ティネル様サイン:Tinel sign」
中文叫做提內耳氏徵象

是一種測試神經是否受到刺激或發炎的方法
叩診輕敲神經損傷部位可引起刺痛或感覺異常

這邊老師是輕敲患者手腕的正中神經控管的區域
而感患者則有觸電或刺痛感的反應
若前3指(拇指、食指、中指和半邊無名指)有麻木感為「陽性」反應
如有陽性反應則有可能已罹患腕隧道症候群
無名2024/09/05(四) 02:38:41.880 ID:CltJ8XPINo.30013638del
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老師判斷患者可能得到了所謂的「手根管症候群」

「手根管症候群:Carpal tunnel syndrome」
中文叫作腕隧道症候群,俗稱滑鼠手

是一種正中神經在穿過腕部的腕隧道處受到神經壓迫的疾病
也是一種常見的職業病,多發於電腦(鍵盤、滑鼠)使用者
或是木匠、裝配員等需要做重覆性腕部活動的職業
尤其好發於慣用手,而且症狀會因為工作而加劇
然而其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎
類澱粉沉積症等疾病,都可能造成腕隧道症候群

主要症狀為大拇指、食指、中指及無名指靠中指側會發生疼痛、麻木刺痛感
典型症狀通常是漸進式的,而且發生於晚上。疼痛感可能延伸至手臂
患者抓握力量可能減弱且在長時間後大魚際肌(拇指根部肌肉)會萎縮

矮人的症狀跟這個一模一樣
無名2024/09/05(四) 02:42:03.926 ID:CltJ8XPINo.30013639del
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老師提出只要動手術就能夠好轉
這陌生的詞語加上聽到了自己的兒子肚子被切開
激動地抓住了老師
無名2024/09/05(四) 02:44:25.977 ID:CltJ8XPINo.30013641del
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兒子馬上安撫父親
並且說服父親來動這個手術
----------------
這邊稍微提一下剛剛所說到的手術

要動腕隧道手術最有可能的
是所謂的「直視下手術:Open carpal tunnel release」
中文叫做腕管鬆解術

是將正中神經上形成腕管 頂部的韌帶切開
使腕管內的空間增加,從而減低正中神經所承受的壓力的一種手術
手術的過程可在全身麻醉或是局部麻醉下進行

如果推斷沒錯的話(該不會是下一話的標題吧)
難怪上一話會讓魅魔小姐一起跟過來
可能是為了這手術的伏筆?
無名2024/09/05(四) 02:46:24.134 ID:CltJ8XPINo.30013643del
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而這些,都被教會派來的人都看在眼裡
聽到了這些東西她的表情卻是這樣的冷靜
反而感到了一絲恐懼
無名2024/09/05(四) 02:49:06.189 ID:CltJ8XPINo.30013644del
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矮人同伴們聽到手術的過程而感到不安
但是矮人王卻是一臉開心地的說感到了一絲希望
無名2024/09/05(四) 02:50:21.224 ID:CltJ8XPINo.30013647del
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在外面,爺爺跟矮人們在爭論些什麼
無名2024/09/05(四) 02:51:57.325 ID:CltJ8XPINo.30013650del
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這時候老師出現讓他們停止了爭論
老師來找爺爺是拜託他能做某樣工具
無名2024/09/05(四) 02:53:45.228 ID:CltJ8XPINo.30013651del
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老師說基本的話是沒問題
但是由於這手術不是他的專門
因此希望能做出更好對應這次手術的工具
-------------------
這邊老師所需要的工具
我猜應該是所謂的
「開創器(WEITLANER RETRACTOR)」
常用於所謂的外科手術上的工具
https://www.germedusa.com/c-1966-weitlaner-retractors.aspx
無名2024/09/05(四) 02:58:09.543 ID:CltJ8XPINo.30013653del
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屋內這邊則是在稱讚矮人王的豪膽
以及他肩上所要承受的重擔

第32話完

下次更新沒有寫日期
我猜應該是7~10號那邊吧
到時候見
無名2024/09/05(四) 04:10:54.065 ID:/lUMIe.ANo.30013670del
>>30013653
硬核開串!
讚!
無名2024/09/05(四) 05:36:32.357 ID:SoitKlUQNo.30013691del
>>30013643
上頁是提到要手術該不是她預測會失敗了吧...
畢竟印象中作中目前現代醫療還沒有遇到過真正的挫折
還是單純因為再次審視了天海他的價值的緣故呢
無名2024/09/05(四) 09:11:13.272 ID:2fKSpdMANo.30013797del
腕隧道症候群開刀的話好像會有腕力下降問題
這樣對打鐵也會有影響吧⋯
無名2024/09/05(四) 09:33:53.742 ID:SG8lGQwwNo.30013817del
>>30013643
很久沒看 現在是合作了嗎
無名2024/09/05(四) 09:35:38.604 ID:v6w0IERwNo.30013819del
>>30013817
簡單理解上
教會那邊派了人質給精靈國
實際上那人質是來當間諜的
無名2024/09/05(四) 09:40:55.581 ID:oGzW6UQ6No.30013821del
現代醫學的話腕管綜合症主要是用微創吧?
我爸那時做完,局麻退了之後連痛都沒有
這邊要開刀考慮到矮人肌肉發達很多搞不好真的有難度
無名2024/09/05(四) 09:50:49.324 ID:MGx9paeUNo.30013829del
人類方其實也有手術的概念才沒有驚訝?
無名2024/09/05(四) 10:22:49.333 ID:Iwv0Ncc6No.30013856del
>>30013829
人類方有在搞解剖和人體實驗
不過為了治療要先破壞人體應該算新概念
無名2024/09/05(四) 10:45:47.932 ID:OOi28EHANo.30013878del
>>30013821

不少次描寫其他種族的肌肉真的很難切
無名2024/09/05(四) 11:05:30.118 ID:MGx9paeUNo.30013897del
>>30013819
但對主角來說根本不怕別人學
有人想學他還很歡迎,人類方派一組學生來他大概也會直接收
無名2024/09/05(四) 11:54:31.830 ID:1KXlr3MYNo.30013982del
>腕隧道症候群開刀的話好像會有腕力下降問題
問題是手術對象是矮人
後果難說
無名2024/09/05(四) 11:57:35.029 ID:JcjVnwWsNo.30013987del
>>30013982
記得仁者俠醫在幫相撲選手開刀時有說肌肉太過發達厚實也會妨礙下刀跟手術,目前看的外科漫畫好像也就仁醫有演過這種例子
不知道高度發達這部會不會提到
無名2024/09/05(四) 12:01:05.458 ID:1KXlr3MYNo.30013994del
>No.30013628
古老偷賣萌wwww
無名2024/09/05(四) 12:09:49.932 ID:1KXlr3MYNo.30014005del
>記得仁者俠醫在幫相撲選手開刀時有說肌肉太過發達厚實也會妨礙>下刀跟手術
仁者俠醫依舊還是原來的世界
這裡用龍族鍛造的刀應該能搞定
無名2024/09/05(四) 12:59:57.748 ID:5dFTwxg.No.30014107del
這部支線不少,連載時看的頭暈腦脹的……
或許等實體書出來後一次閱讀會比較好吧
無名2024/09/05(四) 13:53:19.889 ID:JcjVnwWsNo.30014165del
>>30014005
切開大概沒問題,但如果要拉開、撐開、固定住肌肉組織的話可能就真的是挑戰了
記得荒川弘有一篇漫畫在講她去看腰背時也被醫生說肌肉太發達很難對骨頭做治療
無名2024/09/05(四) 14:07:06.900 ID:.zE3ot6ANo.30014187del
>>30013821
問題是現在微創手術的成功
主要仰賴的是清晰的內視鏡影像系統
那個世界哪來的這個東西
這邊遇到的問題最有可能的就是肌肉的問題了
無名2024/09/05(四) 14:19:51.796 ID:ZPa4wPSgNo.30014219del
>>30014187
如果配合魔法恢復狀況會不同吧
無名2024/09/05(四) 14:41:56.319 ID:3xokIvVINo.30014249del
>>30014187
把患者變大阿!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
無名2024/09/05(四) 15:37:38.767 ID:oBgtuJKYNo.30014293del
>>30013691
應該是好奇+監視而已吧
大司教的學徒本質上都是好人 >只是有狂信問題
所以聽到能救病患的新方式不可能不在意

撐開肌肉的用道具前面已經用過了,這次的難點我覺得比較會注重於在怎麼不傷到其他組織下切掉適量肉
這種手術最怕的就是不小心動到附近的神經,所以原本的手術刀可能不太適用
無名2024/09/05(四) 15:42:43.691 ID:O3Ec5S8UNo.30014299del
>>30014249
然後死於自身重量?
無名2024/09/05(四) 15:57:33.561 ID:oBgtuJKYNo.30014320del
>>30013628
老實說我覺得比較有趣的是這裡提到的「相性」問題
沒有發燒或明顯外傷的都屬於相性不好,結合前面提到的吐血通常救不好(肺結核?胃穿孔?)
這樣看下來,治療魔法可能只是非常單純的提高細胞再生速度而已
>肺病→器官損傷,難以靠自然復原癒合
>胃病→通常問題在胃酸,治了傷口也不能解決問題
>癌症→理所當然的治不好,甚至有可能導致惡化?
無名2024/09/05(四) 16:39:43.189 ID:JoMkRM9.No.30014356del
>>30014320
之前那個娚孩子有放過淨化魔法
天海也說那個有殺菌效果,所以不同種類的魔法應該是真的有不同功能的
只是醫學本身不發達的話就不知道病因,也就不知道怎樣治吧?
無名2024/09/05(四) 18:07:11.992 ID:a9ZaDddwNo.30014438del
>>30014320
不過林德龍的時候有說夠高階的可能有辦法處理腫瘤
不知道是不是對內臟的了解度問題

神經壓迫這種超細緻的處理就更困難了吧
無名2024/09/05(四) 18:10:49.399 ID:a9ZaDddwNo.30014443del
>>30014356
目前確定有淨化魔法可以消毒和快速治療的再生魔法
好像也可以用來戰鬥,不知道切割是不是用戰鬥方面的魔法XD
無名2024/09/05(四) 21:32:09.571 ID:cEKV9WC.No.30014616del
>>30014320
還能當抗生素(梅毒能夠幾秒內治好)
感覺是要了解身體構造才能對症下藥
再生(增強恢復速度)、淨化(消炎殺菌)
無名2024/09/06(五) 11:48:22.079 ID:yOF3VUFcNo.30015137del
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>>30013644
> 矮人王卻是一臉開心地的說感到了一絲希望
在吸血鬼妹仔看起來並不這麼覺得(認為矮人王是負面認定)

教會草應該是覺得有趣吧,不過我覺得男主角可能更進一步讓她現場觀摩...當然龍龍一定會反對就是了
無名2024/09/06(五) 16:36:55.427 ID:YLPfiGpoNo.30015491del
>>30014299
不要變那麼大就好了吧
無名2024/09/06(五) 18:41:36.974 ID:KLjyZUYMNo.30015574del
>>30015491
換過來想
不要變大病患 把醫生變小就好了
無名2024/09/07(六) 13:11:06.031 ID:DfhU4Wi.No.30016303del
突然想到矮人阿公有沒有可能是白內障
這樣就可以用手術治好
無名2024/09/07(六) 13:47:34.887 ID:ZluLGv/QNo.30016321del
>>30016303
沒有人工水晶體很難吧
還是你想說的是青光眼
無名2024/09/07(六) 13:51:01.969 ID:gGHi18.ANo.30016322del
>>30016303
眼睛手術需要的東西應該沒辦法準備吧


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